Стенокардия

   Здравствуйте уважаемые земляки!

    Сегодня я более подробно расскажу вам о стенокардии, оказание само- и взаимопомощи при приступах стенокардии.

    Приведенная ниже информация очень важна, поскольку поможет Вам правильно выполнять врачебные рекомендации, которые улучшат Ваше самочувствие, повысят работоспособность и снизят риск тяжелых осложнений. В дальнейшем Вы сможете самостоятельно принимать многие важные решения, касающиеся Вашего здоровья. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с предлагаемой информацией и обсудите непонятные вопросы с Вашим лечащим врачом, фельдшером.

     СТЕНОКАРДИЯ — симптом острой ишемии миокарда, выражающийся приступом загрудинной боли. В подавляющем большинстве случаев стенокардия относится к проявлениям ишемической болезни сердца и выделяется как одна из ее клинических форм.

     К л и н и ч е с к а я к а р т и н а. При стенокардии напряжения болевой приступ возникает во время физической (иногда эмоциональной) нагрузки и обычно проходит через 1—2 мин после ее прекращения. Продолжительность тяжелого приступа может достигать 20 — 30 мин. В подавляющем большинстве случаев боль локализуется глубоко за грудиной, чаще всего на уровне верхней трети тела грудины. Иногда зона наиболее сильной боли смещена несколько влево или вправо от срединной линии. Больные определяют боль как сжимающую, давящую, иногда как ломящую, распирающую или жгучую. Интенсивность боли различна: от труднопереносимой до едва выраженной, сравнимой с ощущением дискомфорта. Иррадиация боли наблюдается не всегда; в типичных случаях боль иррадирует в левое плечо, левую руку, надплечье (менее характерна правосторонняя иррадиация) либо в шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство. В момент возникновения приступа больной, как правило, замирает; если боль возникла при ходьбе, он останавливается. Объективно при тяжелом приступе могут наблюдаться гиперемия или бледность лица, появление на нем капелек пота, иногда усиленное потоотделение на туловище, небольшая тахикардия, некоторое повышение или снижение АД, расширение зрачков. У ряда больных, как и у многих больных со стенокардией напряжения, приступы провоцируются психоэмоциональным напряжением. Приступы спонтанной стенокардии отличаются большой продолжительностью (по 15 — 20 мин).

    Доврачебная помощь при стенокардии должна быть оказана в домашних условиях до приезда бригады скрой помощи, врачей, фельдшеров. При этом алгоритм действий заключается в следующем:

1. Обеспечить человеку полный физический и эмоциональный покой. Это поможет снять лишнюю нагрузку с миокарда.
2. Пациент должен занять горизонтальное положение с приподнятой головой.
3. В комнату нужно впустить свежий воздух.
4. Одежда не должна стеснять пострадавшего, для чего следует расстегнуть пояс, воротник. Важно избегать столпотворения, если приступ случился на улице.
5. Если состояние покоя не принесло облегчения, нужно дать больному таблетку Нитроглицерина под язык. Обычно одна или две таблетки помогают достичь желаемого эффекта, но в особо тяжелых случаях может понадобиться приме 4–5 таблеток.
6. Снизить давление рекомендуется с помощью гипотензивных средств.
7. У пострадавшего нужно спросить, принимает ли он какие-либо лекарства для снижения артериального давления.
8. Часто во время приступа больного беспокоит страх за свою жизнь, поэтому разрешено дать ему любые успокоительные препараты (настойку пустырника, валерианы, валидол и другие)
9. Незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи («03» или сотовый тел 103)  
   
   ВАЖНО! Нитроглицерин – это медикаментозное средство, которое наиболее часто применяют во время оказания неотложной помощи при стенокардии. Препарат снижает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает его транспортировку во все участки сердца, устраняет спазм коронарной артерии, оказывает обезболивающий эффект. С осторожность следует принимать этот препарат людям, склонным к резкому снижению артериального давления. Средство может вызвать сильную головную боль, слабость, тошноту. Поэтому имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 

     В следующей публикации я более подробно расскажу вам о полезной информации для пациентов, имеющих в анамнезе стенокардию   

      Следите за моими публикациями на сайте, в Одноклассниках, ВКонтакте, Телеграмм–канале ГБУЗ «Мухоршибирской ЦРБ». Делитесь информацией со своими родственниками, друзьями.

До новых встреч. Будьте здоровы, берегите себя.

Ведите здоровый образ жизни.